Ryouta Sakamoto adalah seorang pengangguran yang tinggal bersama ibunya, dengan satu-satunya kebanggaan sebagai pemain top Jepang dalam game online populer, Btooom!. Namun, ketenangan hidupnya mendadak sirna. Ia terbangun di sebuah pulau antah berantah, dengan sebuah kristal hijau kecil tertanam di tangan kirinya dan tanpa ingatan tentang bagaimana ia sampai di sana. Mengejutkan, seseorang telah memutuskan untuk mewujudkan game favoritnya itu ke dunia nyata, dengan taruhan nyawa.
Berbekal tas berisi bom unik yang disebut “BIM,” para pemain diinstruksikan untuk membunuh tujuh peserta lain dan mengambil kristal hijau mereka agar bisa pulang. Awalnya menolak kekerasan, Ryouta terpaksa bertarung ketika ia menyadari bahwa banyak pemain lain tidak segan-segan menyerang. Ia pun bekerja sama dengan Himiko, sesama pemain Btooom!, dalam upaya melarikan diri dari pulau tersebut, sembari mendekati kebenaran di balik kompetisi mematikan ini.
